赤ちゃんの熱性けいれん、対応の手順は？何分で救急車を呼ぶべきかの目安

※本ページはアフィリエイト広告（PR）を含みます。

この記事の結論

目の前で子どもが熱性けいれんを起こしたら、まず安全な場所に横向きに寝かせ、時計で時間を計ることが対応の手順の第一歩です。口に指やタオルを入れたり、体を強く押さえつけたりする必要はありません。多くの熱性けいれんは1〜2分程度でおさまり、後遺症を残さず終わります。ただし、けいれんが5分以上続く場合、初めての発作の場合、意識が戻らない場合、左右非対称な動きがある場合は、様子を見ずにすぐ救急車を呼んでください。

この記事で分かること

• 熱性けいれんとは何か、なぜ起こるのか
• 目の前で起きたときの対応の手順
• 何分で救急車を呼ぶべきかの時間の目安
• 絶対にしてはいけないNG行動
• 再発に備えて家庭でできる準備

※本記事は一般的な目安をまとめたものです。実際の対応や治療方針は個々の状況により異なります。気になる症状があるときは自己判断せず、かかりつけの小児科や救急に相談してください。

熱性けいれんとは

熱性けいれんとは、生後6か月〜5歳頃の子どもが、38℃以上の発熱に伴って起こす発作性のけいれんのことです。発熱してから24時間以内、特に体温が急に上がるタイミングで起こりやすいとされています。手足をガクガクと震わせる、白目をむく、体をこわばらせる、呼びかけへの反応がなくなる、といった様子が数十秒〜数分間みられます。

多くの場合、熱性けいれんは一度きりで終わり、脳に後遺症を残すこともほとんどありません。日本では乳幼児の7〜8人に1人程度が経験するともいわれる、決して珍しくない発作です。とはいえ、初めて目の当たりにすると誰でも動揺します。落ち着いて対応するために、あらかじめ手順を知っておくことが何よりの備えになります。

熱性けいれんが起きたときの対応の手順

けいれんが始まったら、次の手順で対応します。

1. 安全な場所に移動させ、横向きに寝かせる。 床やベッドなど平らな場所に移し、顔を横に向けます。吐いたものやよだれで喉を詰まらせるのを防ぐためです。周りに硬いものや倒れそうなものがあれば遠ざけます。
2. 時計やスマートフォンで開始時刻を確認する。 けいれんは実際より長く感じられるため、感覚だけに頼らず時刻を記録します。可能であればスマートフォンで様子を動画に撮っておくと、後で医師に伝える際に役立ちます。
3. 衣服の締め付けをゆるめる。 首まわりのボタンやベルトをゆるめ、呼吸をしやすくします。
4. 持続時間・けいれんの様子を観察する。 手足の動きが左右対称か、白目をむいているか、顔色（唇の色を含む）はどうか、呼吸はしているかを確認します。
5. けいれんが終わったら、呼吸と顔色を確認し、そのまま安静に休ませる。 発作の後は眠り込むことが多く、これは自然な経過です。呼びかけに反応するかを時々確認しながら見守ります。

救急車を呼ぶべきかどうかの目安

熱性けいれんの多くは数分以内におさまりますが、次のいずれかに当てはまる場合は、様子を見ずにすぐ救急車を呼んでください。

判断に迷う場合は、様子見をせず救急要請（119番）するか、小児救急電話相談「#8000」に連絡して指示を仰いでください。看護師・小児科医から症状に応じたアドバイスを受けられます。発熱時のその他のホームケアについては赤ちゃんの発熱・体調不良のホームケアにもまとめています。

やってはいけないNG行動

熱性けいれんの対応では、よかれと思ってやってしまいがちなNG行動があります。

口に指やタオル、割り箸などを入れる。 「舌を噛まないように」という考えからされることがありますが、熱性けいれん中に舌を噛んで大事に至ることはほとんどなく、逆に窒息や口の中を傷つける危険があります。何も入れないでください。

体を強く押さえつける、揺さぶる。 けいれんを止めようと体を押さえたり、名前を呼びながら激しく揺さぶったりするのは逆効果です。骨や関節を痛める可能性もあるため、安全確保以外で体を押さえる必要はありません。

口から水や薬を飲ませようとする。 けいれん中や直後の意識がはっきりしない状態で口から何かを与えると、誤って気管に入ってしまう危険があります。意識がしっかり戻り、飲み込める状態になるまで待ちましょう。

受診のタイミング

救急要請が必要なケースに当てはまらず、けいれんが数分でおさまった場合でも、その日のうちに一度はかかりつけの小児科を受診することをおすすめします。発熱の原因を調べる必要があること、初めての発作であれば今後の見通しについて説明を受けられることが理由です。

受診の際は、次の情報をメモしておくと診察がスムーズになります。

• けいれんが始まった時刻と持続時間
• けいれん中の様子（手足の動き、白目の有無、左右差の有無）
• 発熱してからけいれんが起こるまでの時間
• 過去にも熱性けいれんを起こしたことがあるか

再発に備えて家庭でできること

熱性けいれんは、一度経験すると次の発熱時にも起こることがあります。再発率はおおよそ3割程度ともいわれていますが、備えておくことで落ち着いて対応できます。

坐薬を処方されている場合は使い方を確認しておく。 再発リスクが高いと判断された子どもには、発熱時に使用する予防の坐薬が処方されることがあります。使用するタイミングや量は必ず処方時の説明に従い、自己判断で使用量を変えないでください。

予防接種前後は体調の変化に注意する。 予防接種の後に発熱することがあるため、接種後数日は体温の変化に気を配っておくと安心です。予防接種のスケジュールは予防接種スケジュールの記事も参考にしてください。

平熱と普段の様子を把握しておく。 発熱に早く気づけるよう、普段の体温や機嫌の様子を知っておくことも役立ちます。体温計の選び方はベビー体温計の比較記事にまとめています。

周囲の大人にも対応手順を共有しておく。 保育園や祖父母宅など、家族以外が子どもを見ている時間帯に発作が起こることもあります。対応の手順をあらかじめ共有しておくと、いざというときに落ち着いて動けます。

よくある質問

Q. 熱性けいれんは脳に影響を残しますか？
多くの場合、後遺症を残さず経過します。ただし、けいれんが長時間続いた場合や、左右非対称な動きがあった場合などは、詳しい検査が必要になることがあります。心配な点は受診時に医師に確認してください。

Q. 解熱剤を使えば熱性けいれんを防げますか？
解熱剤の使用が熱性けいれんの発症を確実に防ぐという明確な根拠はないとされています。発熱時の解熱剤は、けいれん予防目的ではなく、子どもがつらそうなときの症状緩和として使うのが基本の考え方です。使用のタイミングはかかりつけ医の指示に従ってください。

Q. きょうだいも熱性けいれんを起こしやすいですか？
熱性けいれんは体質的な要因が関わるとされ、家族に経験者がいると起こりやすい傾向があるといわれています。ただし必ず起こるものではなく、過度に心配する必要はありません。

Q. けいれん中に体温を測ってもいいですか？
けいれんの最中は、対応の手順（安全確保・時間の計測・観察）を優先してください。体温は、けいれんがおさまり子どもが落ち着いてから測れば十分です。

Q. 何歳になったら熱性けいれんの心配がなくなりますか？
一般的には5歳頃までに起こりやすいとされ、成長とともに発症しにくくなっていきます。年齢が上がっても発作を繰り返す場合や、けいれんの様子がいつもと違う場合は、他の原因がないか医師に相談してください。

まとめ

熱性けいれんの対応の手順は、横向きに寝かせて安全を確保し、時間を計りながら様子を観察することが基本です。口に物を入れたり体を押さえつけたりする必要はなく、多くは数分でおさまって後遺症を残しません。一方で、5分以上続く・初めての発作・意識が戻らない・左右差があるといったサインがあれば、様子見をせずすぐに救急車を呼んでください。

あらかじめ手順と目安を知っておくだけで、いざというときの落ち着き方が大きく変わります。気になる症状や判断に迷う場面では、自己判断せず、かかりつけの小児科や救急に相談してください。

価格・在庫・仕様・レビュー件数は変動します。最新情報は各商品ページでご確認ください。

運営者情報 ｜ プライバシーポリシー ｜ 免責事項